Beginnen aan IVF (incl IVF-Behandelschema

26 september 2014 is de dag dat ik ga beginnen met IVF. 

Medicatie 

Elke vrouw die zwanger wilt worden moet al beginnen met dagelijks foliumzuur slikken. Dit voorkomt een kind met open ruggetje en dient vanaf 4 weken voor de zwangerschap tot 3 maanden zwangerschap te worden genomen. Het is bij elke drogisterij te koop. Decapeptyl is een voorgevulde injectie die dagelijks geprikt wordt om het eigen hormoonsysteem helemaal op stop te zetten. Alle andere medicatie zal het overnemen. Gonal-F is het follikel stimulerend hormoon dat in een voorgevulde pen zit. Na de bloeding die wordt opgewekt met Primolut begin ik aan dit hormoon om zo eitjes te laten groeien. Als er voldoende eitjes zijn die rond de 18 mm zijn zal ik Ovitrelle (hetzelfde als Pregnyl) prikken om de eisprong op te wekken. Voordat de eisprong daadwerkelijk plaatsvind zal de punctie zijn waar mijn eitjes eruit gehaald worden. Nadat er een bevrucht eitje is teruggeplaatst breng ik dagelijks 3 x 2 Utrogestan capsules in. Dit helpt het baarmoederslijmvlies te verdikken zodat het bevruchte eitje zich in de baarmoeder kan nestelen. 

Vergoeding zorgverzekeraar

Qua vergoeding is het bij de meeste zorgverzekeraars zo dat er 3 pogingen worden vergoed. Dat betekent niet dat er maar 3 keer een bevrucht eitje terug word geplaatst.

Bij een poging worden er eicellen en zaadcellen samen gebracht in een bakje waar de eicellen bevrucht worden. Hoeveel eicellen bevrucht worden verschilt altijd. Het kan er 1 zijn maar het kunnen er ook 8 zijn. 

Er wordt 1 bevruchte eicel terug geplaatst in de baarmoeder en die moet zich innestelen in de baarmoeder. De andere bevruchte eicellen gaan de vriezer in. Als de teruggeplaatste bevruchte eicel zich niet innestelt in de baarmoeder dan zou je in normale gevallen een menstruatie krijgen. Daarna word er een eicel uit de vriezer gehaald en ontdooit en teruggeplaats die zich moet innestelen. Doet die dat niet dan wordt er zo vaak geprobeerd tot al die bevruchte eicellen uit de vriezer op zijn. Dit behoort allemaal tot één poging.

Hieronder zie je mijn behandelschema.

Dag 1:

- Foliumzuur slikken

- Tweede IVF-intakegesprek gehad

- Inschrijven VUmc

- Bloedprikken 

- Alle medicijnen in huis halen

Dag 2: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

Dag 3: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

Dag 4: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 5: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 6: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 7: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 8: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 9: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 10: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 11: 

- Foliumzuur slikken

- Om   8:00 uur Primolut slikken 

- Om 16:00 uur Primolut slikken 

- Om   0:00 uur laatste Primolut slikken 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

Dag 12:   

- Wachten op bloeding

- Foliumzuur slikken

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 13:   

- Wachten op bloeding

- Foliumzuur slikken

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 14:   

- Wachten op bloeding

- Foliumzuur slikken

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie

-- De dagen erna wachten op bloeding + doorgaan met de dagelijkse  Decapeptylinjecties -- Daarna opnieuw beginnen met dagen tellen

Dag 1: 

- Dag van bloeding

- Ziekenhuis bellen voor echo op dag 4 

- 's avonds 1 x Decapeptylinjectie 

- Foliumzuur slikken

Dag 2: 

- Foliumzuur slikken

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 3: 

- Foliumzuur slikken

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 4: 

- Foliumzuur slikken

- Inwendige echo in het ziekenhuis

- Beginnen aan Gonal-F 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 5: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 6: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 7: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 8: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 9: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 10: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 11: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- Bloedprikken

- Inwendige echo

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 12: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 13: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- Bloedprikken

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 14: 

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Dag 15:

- Foliumzuur slikken

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- Bloedprikken

- Inwendige echo

- Gonal-F injectie 75 eenheden

- 's Avonds 1 x Decapeptylinjectie

Bloedprikken totdat de waarde een bepaalde hoogte is en afhankelijk daarvan weer een inwendige echo. Als er genoeg eitjes zijn (8-15 eitjes) die groot genoeg zijn word er Ovitrelle geprikt om een zogenaamde eisprong op te wekken. Net voor de eisprong worden de eitjes eruit gehaald tijdens de punctie in het ziekenhuis. Ik tel nu de dagen even verder om een beter idee te krijgen.

Dag 16: 

- Foliumzuur slikken

- Inwendige echo in het ziekenhuis met voldoende grote eitjes (rond de 20mm) voor de eicelpunctie voor een IVF poging

- Stoppen met Gonal-F en Decapeptyl

- Eenmalig Ovitrelleinjectie spuiten

Dag 17: 

- Foliumzuur slikken

Rustdag :-)

Dag 18: Dé dag!!

- Foliumzuur slikken

- Eicel punctie

- Vriend brengt eitjes naar VUmc

- Zaad bij VUmc inleveren

- 's Ochtends 2 Utrogestan capsules

- 's Middags 2 Utrogestan capsules 

- 's Avonds 2 Utrogestan capsules 

Dag 19:

- Foliumzuur slikken

- 's Ochtends 2 Utrogestan capsules

- 's Middags 2 Utrogestan capsules 

- 's Avonds 2 Utrogestan capsules 

 

Dag 20:

- Foliumzuur slikken

- 's Ochtends 2 Utrogestan capsules

- 's Middags 2 Utrogestan capsules 

- 's Avonds 2 Utrogestan capsules 

- VUmc bellen óf er eitje(s) zijn bevrucht 

Dag 21: 

- Foliumzuur slikken

- Naar VUmc voor terugplaatsing van 1 bevruchte eicel 

- Hier hoor je hoeveel eitjes er zijn bevrucht

- 's Ochtends 2 Utrogestan capsules

- 's Middags 2 Utrogestan capsules 

- 's Avonds 2 Utrogestan capsules

Vanaf dag 22 t/m ongeveer dag 38 (zwangerschapstest dmv bloedonderzoek)

- Foliumzuur slikken

- 's Ochtends 2 Utrogestan capsules

- 's Middags 2 Utrogestan capsules 

- 's Avonds 2 Utrogestan capsules 

- De taak voor het bevruchte eicel om zich in de baarmoeder in te nestelen. 

Binnen 3 weken ontvang ik een brief over hoeveel van de bevruchte eicellen sterk genoeg zijn om ingevroren te worden.

Tweede Intakegesprek IVF

Ons tweede intake gesprek was op 26 september 2014. Met dit gesprek bespraken we opnieuw hoe IVF werkt en welke medicijnen er nodig zijn. Het hele behandelschema werd dag tot dag besproken en voorbeeld naalden werden laten zien. Omdat ik al bekend ben met Gonal-F hoefde ik geen prikinstructie.

Omdat ons ziekenhuis samenwerkt met het VU werd er een plattegrond laten zien waar we die kunnen vinden en hoe we ons online kunnen inschrijven bij het VUmc.

We kregen de recepten mee van alle medicijnen en konden die meteen ophalen. Deels in het ziekenhuis en deels bij mijn eigen apotheek.

Er werd toestemming gevraagd of het zaad en de eitjes die niet gebruikt werden voor trainingsdoeleinden gebruikt mochten worden. (Zaad en eitjes die niet gebruikt worden is om redenen zoals te langzaam, te rijp, te jong, etc). Als we hier op tegen waren zouden we een formulier moeten invullen. Maar netzoals de overgebleven embryo's die voor wetenschappelijk onderzoek gebruikt mag worden, vonden wij dit ook oke.

We kregen allebei de uitslag van ons bloedonderzoek die we hadden gedaan bij ons eerste intakegesprek en dit was allebei goed. Mijn vriend bleek in het verleden hepatitis B te hebben gehad, wat hij zelf niet wist, maar dit had geen gevolgen voor de IVF behandeling.

Mijn vriend werd verteld dat als hij koorts zou hebben, dat er dan gauw aan de bel getrokken moet worden. Als hij 2/3 dagen hoge koorts heeft moet het IVF op pauze gezet worden voor 3 maanden. Het kwaliteit van de zaad gaat namelijk flink achteruit bij een man met koorts. Dit duurt 3 maanden om het weer op orde te krijgen.

We kregen de behandelkamer te zien waar de eitjes bij mij eruit worden gehaald. Mijn vriend mocht de "koffer" voelen waar de eitjes ingaan, want deze weegt nogal wat en hij moet hem na de punctie brengen naar het VUmc samen met zijn zaad terwijl ik aan het rusten ben in de rustkamer. Daarna komt hij met het lege koffertje terug naar ons ziekenhuis en mag ik mee naar huis.

Als laatst moest ik nog bloedprikken, om te kijken of ik niet zwanger ben en kan beginnen met IVF. Einde van de middag moest ik bellen voor de uitslag. Dag 1 is gestart en morgen begin ik met Primolut.

Eerste Intakegesprek IVF

Op dinsdag 23 augustus 2014 had ik samen met mijn vriend het eerste intakegesprek met de verpleegkundige op de fertiliteitspoli waar we al een tijdje komen.

Er werd een vragenlijst ingevuld waarin vragen stonden over onze levensstijl. (Roken drinken andere ziektes etc). Ik rook en ja ik drink af een toe een wijntje. De verpleegkundige vertelde dat als je rookt, dat de doktoren je zien als iemand die 10 jaar ouder is. Ik moet hier meteen mee stoppen en al snel zal mijn gezondheid weer zijn als iemand van mijn leeftijd. Wat drinken betreft is het oke om af en toe een wijntje te drinken. Dit is zelfs beter dan 1 keer in de zoveel tijd helemaal lam te drinken op 1 avond.

Verder werd uitgelegd hoe IVF precies werkt en welke medicijnen allemaal gebruikt worden. Dit zal ik uitgebreider uitleggen in een andere post incl schema. 

Vergoeding zorgverzekeraar

Qua vergoeding is het bij de meeste zorgverzekeraars zo dat er 3 pogingen worden vergoed. Dat betekent niet dat er maar 3 keer een bevrucht eitje terug word geplaatst.

Bij een poging worden er eicellen en zaadcellen samen gebracht in een bakje waar de eicellen bevrucht worden. Hoeveel eicellen bevrucht worden verschilt altijd. Het kan er 1 zijn maar het kunnen er ook 8 zijn. 

Er wordt 1 bevruchte eicel terug geplaatst in de baarmoeder en die moet zich innestelen in de baarmoeder. De andere bevruchte eicellen gaan de vriezer in. Als de teruggeplaatste bevruchte eicel zich niet innestelt in de baarmoeder dan zou je in normale gevallen een menstruatie krijgen. Daarna word er een eicel uit de vriezer gehaald en ontdooit en teruggeplaats die zich moet innestelen. Doet die dat niet dan wordt er zo vaak geprobeerd tot al die bevruchte eicellen uit de vriezer op zijn. Dit behoort allemaal tot één poging.

We kregen ook een toestemmingsformulier mee naar huis die we dan bij het tweede gesprek moesten inleveren. Stel je voor we hebben alle kids die we willen en er zijn nog steeds bevruchte embryo's bewaard in de vriezer. Wat willen wij dat hiermee gedaan word? Donor, vernietigen of opgeven voor wetenschappelijk onderzoek. Zelf hebben wij voor het laatste gekozen.

Als laatst moesten wij nog allebei bloedprikken om te kijken of wij geen HIV hebben en gezond genoeg zijn om te starten met IVF. De uitslag horen wij in het tweede intakegesprek na onze vakantie op 26 september 2014.