Behandeling: Ovulatie Inductie met Gonal-F
Begonnen met Gonal-F injectie: 3 februari 2014
In deze post zal ik elke bloedonderzoek bijhouden en de uitslagen.
Ik prik dagelijks rond 22.00 uur Gonal-F. Om de 3/4 dagen moet ik 's ochtends bloed prikken om te kijken of mijn lichaam reageert op de hormooninjecties. Ze kijken dan naar een bepaalde waarde in het bloed die rond de 1 moet zijn. 's Middags moet ik de fertiliteits poli bellen voor de uitslag. Als de waarde in mijn bloed hoog genoeg is zullen we een afspraak maken voor een inwendige echo. Ze gaan dan kijken of er eicellen groot genoeg zijn gegroeid om dan een eisprong op te wekken met eenmalig een injectie met Pregnyl 5000.
(Omdat ik vaak in het buitenland ben voor werk, wordt het bloed prikken soms een dag eerder of later gepland)
EERSTE RONDE
1: Maandag 10 februari 2014 (Prikdag 7)
Nog niets veranderd. Nog even doorproberen met de 50 eenheden.
2: Vrijdag 14 februari 2014 (Prikdag 11)
Mijn blabla(?) is met '12' gedaald. Dat betekent dat deze dosis niet goed werkt. Dinsdag weer checken en eventueel dosis verhogen. Tot die tijd nog doorgaan met 50 eenheden.
3: Dinsdag 18 februari 2014 (Prikdag 15)
Mijn blablawaarde in het bloed is nu op 0,16. Dit is nog steeds ver van 1.0 dus mag ik nu mijn dosis verhogen naar 75 eenheden.
4: Vrijdag 21 februari 2014 (Prikdag 18)
Er gebeurd iets! Niet heel veel maar de waarde in mn bloed is naar 0,29. Het moet naar 1) Dinsdag weer bloedprikken en een inwendige echo.
5: Dinsdag 25 februari 2014 (Prikdag 22) "Bloedonderzoek & Inwendige Echo"
Bij de echo was te zien dat ik een eitje had dat 12 mm was. Vrijdag gaan we kijken of deze is gegroeid of niet. Zo ja, dan mag ik de Pregnyl injectie nemen om een eisprong te maken van dit eitje. Als dit eitje niet is gegroeid vrijdag dan wordt de dosis verhoogd.
Het bloedonderzoek liet zien dat de waarde was gestegen naar 0,45. Deze dosis aanhouden tot echo op vrijdag.
6: Vrijdag 28 februari 2014 (Prikdag 25) "Bloedonderzoek & Inwendige Echo"
Het eitje waar we op hoopten is niet verder gaan groeien. Toch heeft deze arts besloten om nog door te gaan met deze dosis (??) terwijl de vorige arts iets anders zei.. Dinsdag weer voor een echo.
Uit het bloedonderzoek bleek dat de waarde weer gedaald was naar 0,20. Ik (en de assistent) vinden het apart dat deze arts niet wilde ophogen.
EDIT: De dag erna op zaterdag ben ik gebeld om te kijken of de dosis toch verhoogd kon worden. Er werd me verteld dat ik nu moet stoppen, omdat ik dinsdag alleen nog kon komen voor een echo, en de rest vd week geen tijd meer kon maken ivm jaarlijkse examens & vakantie naar Brazilië. Na de vakantie moet ik weer bellen voor een afspraak.
-- Zaterdag 1 maart 2014 Pauze ingelast ivm vakantie --
Zondag 9 maart 2014
Dag 1 van vakantie begonnen met een onverwachte bloeding. Ik heb geen eisprong gehad, maar in de tussentijd wel baarmoederslijmvlies aangemaakt wat mijn lichaam nu aan het loslaten is.
Donderdag 20 maart 2014 "Bloedonderzoek & Inwendige Echo"
Ondanks de bloeding van 9 maart moet ik weer een bloeding opwekken. Het baarmoederslijmvlies is nog te dik om te beginnen met injecties. De bloeding wordt opgewekt met een 10-daagse kuur Provera.
TWEEDE RONDE
Donderdag 3 april 2014 Vandaag (ongeveer 3 dagen na Provera kuur) bloeding gekregen. Afspraak gemaakt met gynaecoloog om op dag 3 (van bloeding) een inwendige echo te maken
1: Zaterdag 5 april 2014 (Prikdag 1) Inwendige echo om te kijken of het baarmoederslijmvlies dun genoeg is en of er geen rare cystes in de eierstokken zitten. Vandaag weer beginnen met 75 eenheden en over 7 dagen bloedonderzoek.
2: Vrijdag 11 april 2014 (Prikdag 7) Waarde gestegen naar 0,3 het gaat de goede kant op. Doorgaan met 75 eenheden en over 3 dagen weer bloed prikken.
3: Maandag 14 april 2014 (Prikdag 10) Waarde gestegen naar 0,78. Ze weten niet of dit om 1 eitje gaat of verdeeld over meerdere eitjes. Als het om 1 ei zou gaan dan zal die heel groot zijn en als die waarde verdeeld is over meerdere eitjes dan zouden ze allemaal misschien maar een beetje groter zijn geworden. Morgen inwendige echo.
4: Dinsdag 15 april 2014 (Prikdag 11) "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" Met de echo gingen ze kijken hoe groot de eicelletjes zijn gegroeid. Deze moet rond de 20mm zijn. Ik heb er 1 van 17,8 mm en nog wat andere kleintjes. Ze wilde eigenlijk dat ik morgen kwam voor nog een echo, zodat ze het goed in de gaten kunnen houden dat er niet te veel eitjes groeien, of dat ze weer krimpen. Ik mag er namelijk maar max 2 hebben, omdat het anders gevaarlijk is. Omdat ik vandaag een paar dagen weg moet voor werk, hebben ze besloten dat ik morgen Pregnyl 5000 mag spuiten om het eitje te laten springen. Binnen 24 uur na het prikken van de Pregnyl moet er gemeenschap gedaan worden.
Woensdag 16 april 2014 Pregnyl 5000 gespoten
5: Vrijdag 25 april 2014 (9 dagen na Pregnyl) Bloed geprikt om te kijken of Pregnyl 5000 heeft gewerkt. Progesteron in bloed was hoog genoeg dus dat betekent dat ik een eisprong heb gehad. De fertiliteitspoli weer bellen op dag 1 van menstruatie.
Vrijdag 3 mei 2014 (17 dagen na Pregnyl) Bloeding doorgebroken (eerste druppel kwam de dag ervoor)
DERDE RONDE
Dinsdag 6 mei 2014 "Inwendige Echo" Baarmoederslijmvlies weer dun en eierstokken netjes. Morgen(ivm werk) beginnen met 75 eenheden Gonal-F
1: Woensdag 14 mei 2014 (Prikdag 8)
Waarde is naar 0,23. Doorgaan met 75 eenheden. Ivm weekend vrijdag weer bloedprikken, anders zou het maandag pas zijn en dat is te laat om het allemaal goed in de gaten te houden.
2: Vrijdag 16 mei 2014 (Prikdag 10)
Waarde is niet omhoog gegaan. Volgende keer kijken of de dosis verhoogd wordt. (Zij willen dat er minimaal 2 weken met een bepaalde dosis is geprikt voordat de dosis verhoogd wordt)
3: Maandag 19 mei 2014 (Prikdag 14) Waarde gedaald naar 0,09. Dosis wordt niet verhoogd omdat ik er de vorige maand wel op reageerde..
4: Donderdag 22 mei 2014 (Prikdag 16) Waarde 0,28. 75 eenheden blijven prikken.
5: Maandag 26 mei 2014 (Prikdag 20) Waarde 0,21. Dosis verhoogd naar 100 eenheden
6: Woensdag 28 mei 2014 (Prikdag 22) Waarde 0,39. Door met 100 eenheden.
7: Vrijdag 30 mei 2014 (Prikdag 24) Waarde 0,45. Morgen voor een echo
Zaterdag 31 mei 2014 (Prikdag 25) "Inwendige Echo" 2 mogelijke eitjes van 11 mm en 12,5 mm. Hoop is op de laatste gevestigd.
8: Dinsdag 3 juni 2014 (Prikdag 28) "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" De 2 eitjes zijn gegroeid naar 15 en 17 mm. Er zijn 3 andere eitjes mee gaan groeien (11, 13 en 14 mm). Waarde in het bloed 3,35 (!) Morgen laatste echo om te kijken of ik Pregnyl mag spuiten of dat de ronde afgebroken wordt ivm overstimulatie.
(Voor uitgebreider verslag zie mijn volgende blogpost "Gonal-F & Overstimulatie")
Woensdag 4 juni 2014 (Prikdag 29) "Inwendige Echo" 7 eitjes en geschatte waarde rond de 5. Ronde afgebroken ivm overstimulatie.
VIERDE RONDE
Woensdag 11 juni 2014 Spontane bloeding
Vrijdag 13 juni 2014 "Inwendige Echo" Er werd gekeken of het baarmoederslijmvlies weer dun is geworden. Eitjes nog wel te groot (omdat deze de afgelopen keer niet zijn laten springen ivm overstimulatie). Over een paar dagen weer kijken of ze zijn gekrompen. Afgesproken dat ik de eitjes bij 16mm al mag laten springen (ipv de standaard 18mm).
1: Dinsdag 17 juni 2014 "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" (Prikdag 1) Alles netjes gekrompen. Er waren nog wel 2 cystes in beeld dus moest bloedprikken. Bepaalde waardes bepaalden dat ik vandaag mag beginnen met 75 eenheden prikken.
2: Maandag 23 juni 2014 (Prikdag 7) 0,15.
3: Woensdag 25 juni 2014 (Prikdag 9) Ronde afgebroken ivm lastminute naar New York.
POGING 2
Dinsdag 8 juli 2014 "Inwendige Echo" (Prikdag 1) Ik heb wel een beetje bloed gehad maar niet een echte bloeding. Baarmoederslijmvlies en eiblaasjes zijn goed dus mag beginnen met Gonal-F 75 eenheden.
1: Dinsdag 15 juli 2014 (Prikdag 8) Waarde 0,37. Overmorgen echo.
Donderdag 17 juli 2014 (Prikdag 10) "Inwendige Echo" 1 ei 11mm en 1 van 13mm. Gyn verwacht dat het laatste eitje zal groeien. Ivm PCOS en het niet constant reageren op de hormoon injecties mag ik mijn eitje laten springen bij 16/16,5 mm. Overmorgen weer kijken.
2: Zaterdag 19 juli 2014 (Prikdag 12) "Inwendige Echo" Niets veranderd. Eitje van 11 en 13 zijn zo gebleven en zijn niet verder gegroeid. Er is ook bloed geprikt om te kijken of de waarde nog wel reageert hierop.
3: Maandag 21 juli 2014 (Prikdag 14) "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" Eitjes zijn weer kwijt (gekrompen). Uit bloedonderzoek blijkt dat de waarde er ook weer is gedaald. Injectie wordt verhoogt naar 100 eenheden.
4: Woensdag 23 juli 2014 (Prikdag 16) Waarde 0,54. Vrijdag echo.
5: Vrijdag 25 juli 2014 (Prikdag 18) "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" Eitjes weer gegroeid. 1 eitje ongeveer 14 mm. En dan 5 anderen rond de 12mm. Bij 16 mm mag ik ze laten springen. Er wordt gehoopt op het ene eitje want het mogen er max 3 zijn anders wordt de ronde afgebroken ivm overstimulatie. Waarde 0,74.
6: Zaterdag 26 juli 2014 (Prikdag 19) "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" De 5 eitjes zijn niet meer gaan groeien zoals gehoopt is, dus dat is goed. Maar het grootste eitje is ook niet meer verder gaan groeien. De waarde in het bloed stijgt wel. Die waarde kan iets laten zien, wat nog kan gaan gebeuren met de eitjes. Er wordt niet verhoogd in dosis. De groei zit nu in een bepaalde flow en de dokter is bang dat als er verhoogd wordt dat het te ver gaat.
7: Maandag 29 juli 2014 (Prikdag 21) "Inwendige Echo & Bloedonderzoek" Eitjes als volgt: 16,5 - 15 - 14,5 - 14 - 12,5 - 11 - 11. Ze gaan kijken of de waarde in het bloed ook in een stijgende lijn zit naar boven de 3. Als dat zo is dan betekent het dat de eitjes binnen een paar uur ook nog gaan groeien. De ronde wordt dan afgebroken ivm overstimulatie. Als de bloedwaarde lager dan 3 dan zullen de eitjes niet veel verder groeien komende uur en zal ik Pregnyl mogen prikken.
Als de ronde wordt afgebroken ivm overstimulatie plannen we een volgende afspraak om samen te zitten met mn vriend en de gyn en andere opties te bespreken. Ze denkt aan een operatie, zodat ik op deze manier een eigen cyclus kan hebben en minder vaak naar het ziekenhuis hoef. Want met Gonal-F groeien ze niet, of ze groeien te veel.
EDIT: Bloedwaarde was rond de 2,7. Ik heb 1 gerijpte ei en 3 andere die er echt vlak onder zitten (en dan nog 3 andere die kleiner zijn). Ik heb telefonisch gesproken met de gynaecoloog die mij de risicos heeft uitgelegd. Volgens de protocollen zou ik Pregnyl mogen spuiten om een eisprong te maken. - Bloedwaarde is onder de 3, en max 3 eitjes boven de 16. Toch moet ik ervan bewust zijn er kans is dat de andere eitjes ook springen en dat de kans op een meerling groter is. Het was aan mij de keus of ik Pregnyl wilde spuiten, en dat heb ik gedaan.
Ondanks dat dit geen overstimulatie was, gaan we de volgende keer wel over de andere opties praten. De eerste optie is een LEO-operatie. Er zal dan (via een kijkoperatie onder narcose) gaatjes gemaakt worden in mijn eierstokken waardoor ik weer een eigen cyclus zou moeten krijgen. En de andere optie is over naar IVF. Als deze Gonal-F poging eindigt in een menstruatie dan plannen we een afspraak om beide opties uitgebreid te bespreken.
8: Woensdag 6 augustus 2014 (9 dagen na Pregnyl) Bloed geprikt om te kijken of Pregnyl 5000 eitje of eitjes heeft laten springen. Progesteronwaarde 22,70 - beter dan vorige keer - dat betekent dat er een goede eisprong is geweest. Nu verder wachten op de menstruatie of er mag een test gedaan worden rond 17 dagen na Pregnyl
Ongeveer 10 dagen na Pregnyl verdwenen de bijwerkingen.
Zondag 10 augustus 2014 (13 dagen na Pregnyl) Dag ervoor begon met een klodder witte creme, vandaag is de bloeding doorgebroken. Dinsdag 12 augustus 2014 gesprek over de andere opties een Leo-operatie of IVF.
